La technique RibXcar remodèle les côtes inférieures par une fracture monocorticale guidée par échographie, sans incisions. Dans l'étude fondatrice (30 femmes), le tour de taille est passé d'une médiane de 69,0 cm à 58,7 cm à 3 mois (~10 cm ; P = 0,0001), avec 100 % de satisfaction. Elle a été créée par le Dr Raúl Manzaneda Cipriani et publiée dans PRS Global Open en 2023.
Ce qui a été mesuré, et de combien
L'étude a mesuré l'angle costal et le tour de taille par échographie à quatre moments : avant, immédiatement après, à un mois et à trois mois.
| Variable (médiane) | Avant | Immédiat | 1 mois | 3 mois |
|---|---|---|---|---|
| Tour de taille (cm) | 69,0 | 60,0 | 59,0 | 58,7 |
| Angle costal 10e (°) | 168,0 | 158,0 | 160,0 | 160,4 |
| Angle costal 11e (°) | 170,5 | 160,5 | 152,5 | 163,5 |
| Angle costal 12e (°) | 172,0 | 162,0 | 154,0 | 165,0 |
- Satisfaction : 100 % à 3 mois (n = 30) ; 95 % n'ont pas remarqué le point de ponction.
- Durée opératoire : moyenne de 31 minutes (intervalle 21–40).
- Complications : aucun pneumothorax, hémothorax, infection ni complication respiratoire ; deux brûlures cutanées < 0,5 cm, traitées.
Toutes les valeurs sont la médiane rapportée dans e5499 (série de 30 patientes) et sont présentées à titre informatif. Les résultats sont individuels ; ils ne constituent pas une promesse de résultat.
Une étude qui a ouvert une ligne de recherche
e5499 est à l'origine d'une série de publications évaluées par les pairs documentant l'instrument, la sécurité et les cohortes de suivi — chacune avec son DOI vérifiable.
L'instrument « Manzaneda's Tool »
Le piézotome adapté, spécifique à la technique sans incisions.
Évaluation de la sécurité
Enquête auprès de 113 chirurgiens : 2,65 % de complications graves.
Cohorte de bicorticalité
Suivi à un an ; 4,6 % de bicorticalité, 98 % de cicatrisation satisfaisante.
Revue systématique indépendante
Validation externe (PubMed, Cochrane, Embase).
Voir l'ensemble des preuves · Comment fonctionne la technique
Questions fréquentes
De combien le tour de taille est-il réduit ?
Dans l'étude (30 femmes), le tour de taille est passé d'une médiane de 69,0 cm à 58,7 cm à 3 mois — environ 10 cm, mesuré par échographie (P = 0,0001). Les résultats sont individuels.
Qui a créé la technique RibXcar ?
Le Dr Raúl Manzaneda Cipriani, créateur de la technique de marque RibXcar et auteur principal de l'étude e5499 (PRS Global Open, 2023).
Laisse-t-elle des cicatrices ?
Elle est réalisée par ponction guidée par échographie, sans incision. Dans l'étude, 95 % des patientes n'ont pas remarqué le point de ponction à 3 mois.
Est-elle sûre ?
Dans l'étude fondatrice (30 patientes), il n'y a eu aucun pneumothorax, hémothorax, infection ni complication respiratoire ; il y a eu deux brûlures < 0,5 cm, traitées. Les preuves de sécurité sont étendues dans des études ultérieures. Aucune intervention n'est sans risque ; chaque cas doit être évalué par un chirurgien qualifié.
Cette page est informative et cite des preuves publiées et vérifiables. Elle ne remplace pas la consultation médicale : chaque cas doit être évalué par un chirurgien plasticien qualifié.