Remodelação Costal

A evidência por trás do RibXcar

O estudo fundacional da técnica, em dados: para pacientes e cirurgiões.

A técnica RibXcar remodela as costelas inferiores por meio de uma fratura monocortical guiada por ecografia, sem incisões. No estudo fundacional (30 mulheres), a circunferência da cintura passou de uma mediana de 69,0 cm para 58,7 cm aos 3 meses (~10 cm; P = 0,0001), com 100% de satisfação. Foi criada pelo Dr. Raúl Manzaneda Cipriani e publicada em PRS Global Open em 2023.

"Waist Remodeling without Incision, with Ultrasound-guided Monocortical Fracture"
Manzaneda Cipriani · Duran Vega · Cala Uribe · Viaro · Adrianzen · Botelho — PRS Global Open 2023;11(12):e5499 · acesso aberto (CC BY-NC-ND)

O que foi medido, e quanto

O estudo mediu o ângulo costal e a circunferência da cintura por ecografia em quatro momentos: antes, imediatamente após, ao mês e aos três meses.

Variável (mediana)PréImediato1 mês3 meses
Circunferência da cintura (cm)69,060,059,058,7
Ângulo costal 10.ª (°)168,0158,0160,0160,4
Ângulo costal 11.ª (°)170,5160,5152,5163,5
Ângulo costal 12.ª (°)172,0162,0154,0165,0

Todos os valores são a mediana relatada em e5499 (série de 30 pacientes) e são mostrados para fins informativos. Os resultados são individuais; não constituem uma promessa de resultado.

Um estudo que abriu uma linha de pesquisa

e5499 é a origem de uma série de publicações revisadas por pares que documentam o instrumento, a segurança e as coortes de acompanhamento — cada uma com seu DOI verificável.

O instrumento «Manzaneda's Tool»

O piezótomo adaptado, específico para a técnica sem incisões.

PRS Global Open 2024 · doi.org/…005819

Avaliação de segurança

Inquérito a 113 cirurgiões: 2,65% de complicações graves.

PRS Global Open 2025 · doi.org/…007130

Coorte de bicorticalidade

Acompanhamento de um ano; 4,6% de bicorticalidade, 98% de cicatrização satisfatória.

Aesthetic Surgery Journal 2026 · doi.org/…sjag012

Revisão sistemática independente

Validação externa (PubMed, Cochrane, Embase).

Aesthetic Plastic Surgery 2026 · doi.org/…5240-w

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Perguntas frequentes

Quanto a cintura é reduzida?

No estudo (30 mulheres), a cintura passou de uma mediana de 69,0 cm para 58,7 cm aos 3 meses — cerca de 10 cm, medido por ecografia (P = 0,0001). Os resultados são individuais.

Quem criou a técnica RibXcar?

O Dr. Raúl Manzaneda Cipriani, criador da técnica de marca RibXcar e autor principal do estudo e5499 (PRS Global Open, 2023).

Deixa cicatrizes?

É realizada por punção guiada por ecografia, sem incisão. No estudo, 95% das pacientes não notaram o local da punção aos 3 meses.

É segura?

No estudo fundacional (30 pacientes) não houve pneumotórax, hemotórax, infecção ou complicação respiratória; houve duas queimaduras < 0,5 cm, tratadas. A evidência de segurança amplia-se em estudos posteriores. Nenhum procedimento é isento de risco; cada caso deve ser avaliado por um cirurgião qualificado.

Esta página tem fins informativos e cita evidência publicada e verificável. Não substitui a consulta médica: cada caso deve ser avaliado por um cirurgião plástico qualificado.