La técnica fuera de lo estético: deformidades torácicas
La remodelación costal se conoce por su uso estético. Este estudio explora otra cosa: su uso reconstructivo, en 20 pacientes con deformidades torácicas congénitas, traumáticas o posquirúrgicas. Seguimiento de un año, reducción media de cintura de 10 cm y ninguna complicación durante el seguimiento.
De qué deformidades habla
No son pacientes que buscan afinar la cintura. Son mujeres de 18 a 40 años con una asimetría o protrusión torácica de origen:
- congénito, presente desde el nacimiento
- traumático, secuela de un golpe o fractura previa
- posquirúrgico, consecuencia de una cirugía anterior
Los autores señalan que el uso reconstructivo de la técnica «no ha sido ampliamente explorado». Este trabajo es un intento de documentarlo.
Lo que aporta: una clasificación para planificar
Más allá de los resultados, el estudio desarrolla un sistema de clasificación de las deformidades para planificar la cirugía. En la serie, la distribución fue:
| Tipo | Frecuencia |
|---|---|
| Tipo IIA | 75% |
| Tipo IIB | 3% |
| Tipo IB | 1% |
| Tipo IC | 1% |
La costilla más afectada fue la 11 (70%), seguida de la 10 (55%) del lado derecho; del lado izquierdo, la 11 (25%), la 10 (15%) y la 12 (5%).
Según el caso se realizó RibXcar solo, o RibXcar sumado a cirugía de conversión costal (XONVERSIONRIBS).
Resultados y límites
Reducción media de cintura de 10 cm al año de la cirugía, sin complicaciones durante el seguimiento, y alta satisfacción medida con el cuestionario Body-Q, que es un instrumento validado para cirugía de contorno corporal.
Los límites son claros y conviene decirlos: son 20 pacientes. Es una cohorte prospectiva pequeña, sin grupo de comparación. Documenta que el uso reconstructivo es posible y cómo planificarlo; no establece una tasa de complicaciones fiable a esa escala.
Lo firman seis autores encabezados por el creador de la técnica. No es un estudio independiente.